為甚麼醒來背部會痛?

研究表示,孕婦脊椎出現腰酸背痛症狀在活動後,比沒有症狀的孕婦、和未懷孕女性的脊椎壓縮更多;且在夜間惡化並嚴重到足以喚醒孕婦的狀況,除了賀爾蒙的變化,與擴張的子宮壓迫、骨盆靜脈充血有很大關係;另外,體重正常的增加,身體重心會向前移動,坐骨神經的壓力就會跟著提高,但腰酸背痛延續到睡醒後的潛在因素很多,而以下是常見的狀況。

 

支撐力不夠的床墊

如果每天早上醒來後都感到全身痠痛,最大可能就是上下床時,並非用腿部力量而是背部肌肉來起身,而較無支撐力的床墊更容易導致下背部拉傷;即使是相對較新的床墊,它也可能因為太硬或太軟而不適合,無法提供足夠的支撐孕婦的睡眠姿勢。

 

 

薦髂骨關節痛

對正常的非懷孕女性來說,身體的關節是不易移動,且是透過覆蓋在他們之上的韌帶而緊緊連結,因此只能容許輕度的運動;由於懷孕會造成關節變得靈活且不穩定,容易加重薦髂關節的鬆弛,這樣的疼痛症候群也會使孕婦下背痛的症狀持續很久,包含久坐、變換姿勢都容易腰痠,大約三分之二的孕婦都有相關困擾。

 

纖維肌痛

纖維肌痛症候群影響多達 5% 的人,並且女性比男性面臨更大的風險,男女的比例約為1比7~9,常見於20到50歲的成人,但小孩與青少年都有可能發生。

發生這種情況會導致全身肌肉疼痛、緊張和痙攣,症狀還會造成睡眠問題、抑鬱和焦慮;醫生通常會開肌肉鬆弛劑和止痛藥來緩解症狀,也會推薦按摩、針灸和物理療法等療法來協助治療。

 

如何緩解腰酸背痛?

 

改變你的睡眠姿勢或床墊

針對腰痛患者的一項研究中,無論是在睡眠中還是在早上起床時,睡在中等硬度床墊上的人,疼痛報告評分較低。如果睡在沒有支撐力的舊床墊上,那麼單靠改善睡眠姿勢只能暫時緩解早晨的腰痛,如果床墊已經使用了五年以上,可能是時候考慮更換它了。

並在另一項研究中,參與者更換了舊床墊,在接下來的一個月裡,他們的睡眠質量與背痛問題,皆有明顯改善,由此可見,中等硬度的床墊確實將腰酸背痛症狀減少了近一半。

 

做伸展運動

早上起床前可以嘗試仰臥,將手臂盡可能的伸過頭頂,雙腿往相反的方向伸展,做一些簡單的伸展運動來減緩腰背不適感。

或是可以參加一些孕婦課程,例如皮拉提斯和瑜伽等低衝擊運動,以利幫助鍛煉肌肉,才會有更好的背部肌肉支撐,也能進而改善姿勢、靈活性和平衡性,這類型的練習能同時照顧到在懷孕期間自己的心理健康,達到減輕壓力和焦慮。

 

上下床時放慢速度

隨著孕肚會日漸增大,孕婦上下床會變得更加困難。為了減輕背部的壓力,下床時可以試著先轉為側身,同時移動肩膀、臀部和膝蓋,讓雙腿從床邊放鬆下來,再把腳放在地板上,同時再使用手臂力量把自己撐起來到坐姿,再用腿部力量而不是背部來站起來;同樣上床時,也從坐姿開始,以側躺方式再轉身,將每一步放慢的移動,減少一次性到位造成腰背會過大受力,因而動到胎兒。

 

 

 

按摩療法

超過 90% 的產前保健者會推薦非藥物治療,包括一些替代療法或是放鬆按摩,讓自己擁有一些安靜時間,並緩解任何情緒壓力或焦慮的方法,但在懷孕的前 12 週(孕早期)不建議進行全身按摩,也最好尋求有專門針對孕婦按摩的會館較能得到專業的保障。

 

 

 

尋求正確的醫療管道

如果的下背部疼痛嚴重到干擾到日常生活,或者開始注意到其他症狀,切忌在服用任何藥物之前,請務必諮詢專業醫生,除了能了解自己的病史,還能得到任何潛在的副作用建議。

孕婦腰背痛的治療的選擇,除了好好休息,物理治療和健身規劃也能預防並減輕已存在的疼痛,替代療法可以作為一種安全的對抗疼痛的方法,無論是什麼原因,腰痠背痛都是孕婦 應該被重視的問題,不應作為懷孕的正常後果而被忽視。

 

 

參考資料:

https://www.ntuh.gov.tw/neur/Fpage.action?fid=4198

https://www.medicalnewstoday.com/articles/323475#home-remedies

https://www.tommys.org/pregnancy-information/im-pregnant/ask-a-midwife/how-can-i-reduce-irritable-back-pain

https://www.sleepfoundation.org/physical-health/waking-up-with-lower-back-pain

https://www.openaccessgovernment.org/13-remedies-for-back-pain-during-pregnancy/94769/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2684210/

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https://www.elite-r.com.tw/index.php/zh-tw/treatment/p3/sacroiliac-joint-pain-syndrome

http://www1.wanfang.gov.tw/obsgyn/search/obs/Back%20pain%20in%20pregnancy.html